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CHSLD privé conventionné ou RPA ? Les différences clés

Au Québec, deux options principales s’offrent aux aînés et à leurs familles lorsqu’il est question d’hébergement de longue durée : les CHSLD privés conventionnés et les résidences privées pour aînés (RPA). Bien que ces deux types d’établissements accueillent des personnes âgées, leurs rôles, leurs services et leurs conditions d’accès diffèrent de manière significative.

En 2025, il est essentiel de bien comprendre ces différences afin de faire un choix éclairé, adapté à l’état de santé, au niveau d’autonomie et aux ressources financières disponibles.

Qu’est-ce qu’un CHSLD privé conventionné ?

Un Centre d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD) privé conventionné est un établissement privé qui fonctionne sous contrat avec le réseau public de santé. Les tarifs, les soins et les services y sont uniformisés et encadrés par le gouvernement. Les places en CHSLD sont destinées aux personnes en grande perte d’autonomie nécessitant une surveillance médicale continue, souvent 24 heures sur 24.

Annuaire des RPA au Québec

Caractéristiques principales :

- Hébergement subventionné avec tarifs fixés par le gouvernement.
- Services médicaux et infirmiers complets.
- Encadrement pour les personnes atteintes de maladies chroniques, Alzheimer ou en fin de vie.
- Attribution des places par le CISSS ou le CIUSSS selon l’évaluation des besoins.

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Qu’est-ce qu’une RPA ?

Une résidence privée pour aînés (RPA) est un milieu de vie offrant des logements sécurisés et des services adaptés aux personnes âgées autonomes, semi-autonomes ou en légère perte d’autonomie. Contrairement aux CHSLD, l’entrée en RPA n’est pas conditionnée par une évaluation du réseau de santé, et les tarifs varient selon les services inclus.

Caractéristiques principales :

- Logements privés (studios, appartements) avec services de base.
- Encadrement optionnel : repas, entretien, assistance à la vie quotidienne.
- Surveillance et sécurité, mais soins médicaux limités.
- Choix libre du résident, sans attente liée au réseau public.

CHSLD privé conventionné vs RPA

Critère	CHSLD privé conventionné	RPA
Niveau d’autonomie	Personnes en grande perte d’autonomie, soins 24/7	Aînés autonomes, semi-autonomes ou en légère perte d’autonomie
Soins médicaux	Complet : infirmiers, médecins, soins spécialisés	Limités : soutien ponctuel, pas de soins lourds
Accès	Évaluation et attribution par CISSS/CIUSSS	Libre choix du résident ou de la famille
Coût	Tarifs uniformisés fixés par le gouvernement	Variable selon le type de logement et les services choisis
Type d’hébergement	Chambres avec soins intégrés	Studios ou appartements privés avec services optionnels
Services aux proches	Soutien psychologique, accompagnement dans les soins	Activités sociales, services complémentaires pour le confort

Comment faire le bon choix ?

Opter pour une RPA si la personne âgée est encore autonome ou semi-autonome, mais souhaite bénéficier d’un environnement sécuritaire et de services quotidiens.
Privilégier un CHSLD privé conventionné si la santé est fragile, que l’autonomie est fortement réduite et que des soins médicaux continus sont nécessaires.

Le choix dépend donc du niveau de soins requis, du budget disponible et de la volonté de rester dans un environnement plus ou moins médicalisé.

Pour plus d’informations, consultez le site du Gouvernement du Québec – Hébergement en CHSLD et RPA.

FAQ – CHSLD privé conventionné vs RPA

Un CHSLD privé conventionné est-il payé par le gouvernement ?

Les tarifs d’hébergement sont fixés par le gouvernement, mais une contribution financière du résident est exigée selon ses revenus.

Une RPA peut-elle accueillir une personne en perte d’autonomie sévère ?

Non, la RPA n’est pas adaptée aux soins lourds. Dans ce cas, un CHSLD est recommandé.

Comment accéder à un CHSLD privé conventionné ?

Il faut passer par une évaluation du CISSS ou du CIUSSS, qui détermine l’admissibilité et attribue la place.

Qui décide du type de chambre en CHSLD ?

Cela dépend des disponibilités (chambre privée, double ou quadruple) et des priorités établies par l’établissement.

Les coûts en RPA peuvent-ils être réduits par des aides ?

Oui, certains programmes provinciaux comme le crédit d’impôt pour maintien à domicile des aînés peuvent alléger la facture.

Le choix entre une RPA et un CHSLD privé conventionné repose avant tout sur le niveau de soins requis et le degré d’autonomie de la personne. Alors que la RPA privilégie le confort et la vie sociale des aînés autonomes, le CHSLD offre une prise en charge médicale complète pour les situations de dépendance sévère.