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Les soins à nos aînés > La maladie à Corps de Lewy
La maladie à corps de Lewy (MCL) est une maladie neurodégénérative complexe qui affecte non seulement les personnes atteintes, mais aussi leurs proches et leurs aidants.

La démence à corps de Lewy (MCL) représente un défi de taille pour les patients et leurs familles. Avec une multitude de symptômes incluant des troubles cognitifs, des problèmes de mouvement, des hallucinations et des fluctuations de l'état mental, cette maladie peut sérieusement compromettre l'indépendance et la qualité de vie des patients.
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La maladie à corps de Lewy se distingue par quatre grandes catégories de symptômes, qui apparaissent et évoluent de façon imprévisible.
Les patients présentent des fluctuations importantes de l'attention et de la vigilance, ils peuvent être lucides à certains moments, puis confus ou somnolents quelques heures plus tard. La mémoire est touchée, mais généralement moins en début de maladie que dans Alzheimer. On observe aussi des difficultés de planification, d'organisation et de raisonnement.
C'est l'un des signes les plus caractéristiques de la MCL. Dès les premiers stades, les patients voient des personnes, des animaux ou des objets qui n'existent pas, souvent avec un réalisme troublant. Ces hallucinations sont récurrentes et peuvent provoquer de l'anxiété ou de la détresse chez le patient.
La MCL provoque des symptômes proches de la maladie de Parkinson : rigidité musculaire, lenteur des gestes (bradykinésie), tremblement au repos, instabilité posturale et risque élevé de chutes. Ces symptômes moteurs apparaissent souvent après les troubles cognitifs, ce qui aide à différencier la MCL du Parkinson.
Les patients s'agitent pendant leur sommeil paradoxal : ils crient, gesticulent ou reproduisent physiquement leurs rêves. Ce trouble (appelé TCSP) précède parfois le diagnostic de plusieurs années.
La MCL perturbe le système nerveux autonome : hypotension orthostatique (chutes de tension en se levant), constipation, difficultés à uriner, transpiration excessive et sensibilité extrême à certains médicaments antipsychotiques.
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Dans la prise en charge de la MCL au Canada, les aidants jouent un rôle indispensable. Généralement des membres de la famille ou des amis proches, ils offrent un soutien crucial dans plusieurs domaines :
Soutien émotionnel : Les aidants fournissent un soutien émotionnel essentiel, aidant les patients à gérer les émotions complexes liées à la maladie, telles que la confusion, la frustration et la peur.
Assistance quotidienne : Les aidants sont souvent impliqués dans les activités quotidiennes des patients, les aidant à se nourrir, à se laver et à s'habiller lorsque la maladie compromet leur autonomie.
Gestion des symptômes : Ils surveillent attentivement les symptômes de la MCL, veillant à ce que les médicaments et les traitements nécessaires soient administrés en temps opportun.
Navigation du système de soins de santé : Les aidants aident à coordonner les rendez-vous médicaux, à comprendre les différentes options de traitement et à accéder aux ressources de soins de santé disponibles au Canada.
Prise de décisions : Impliqués dans les décisions relatives aux soins médicaux, aux arrangements de logement et à la planification financière, les aidants apportent leur contribution précieuse à la gestion globale de la maladie.
Lorsque l’accompagnement quotidien devient exigeant, un environnement structuré peut contribuer à alléger la charge des aidants tout en assurant sécurité et stabilité. Pour identifier des RPA correspondant aux besoins de votre proche au Québec, nos conseillers peuvent vous accompagner.
Parler à un conseiller| Critères | Maladie à Corps de Lewy (MCL) | Maladie d'Alzheimer | Maladie de Parkinson |
|---|---|---|---|
| Principaux symptômes | Fluctuations cognitives, hallucinations visuelles, rigidité musculaire | Déclin progressif de la mémoire, perte de repères | Tremblements, lenteur des mouvements, rigidité musculaire |
| Début des symptômes | Fluctuations de l'état mental et hallucinations précoces | Déclin progressif de la mémoire | Troubles moteurs avant l’apparition des troubles cognitifs |
| Hallucinations | Très fréquentes (surtout visuelles) | Rares ou tardives | Peu fréquentes |
| Réaction aux traitements | Hypersensibilité aux neuroleptiques | Réponse modérée aux médicaments de la mémoire | Bonne réponse aux traitements dopaminergiques |
| Fluctuation de la cognition | Présente (alternance entre confusion et lucidité) | Déclin lent et progressif | Possible mais moins marquée |
Bien que gratifiant, le rôle d'aidant dans la MCL peut aussi être extrêmement éprouvant, tant sur le plan émotionnel que physique. Les aidants doivent jongler avec leurs propres besoins, leur travail et leur vie personnelle tout en fournissant un soutien continu et attentionné à leurs proches.
La MCL se distingue d’Alzheimer par des hallucinations visuelles précoces, des fluctuations cognitives marquées et des troubles moteurs similaires à Parkinson.
Les aidants apportent un soutien émotionnel, aident à la gestion des symptômes, organisent les soins et prennent des décisions médicales et financières.
Les premiers signes incluent des hallucinations visuelles, des variations soudaines du niveau de conscience, des troubles moteurs et des problèmes de sommeil paradoxal.
Il n’existe pas de traitement curatif, mais des médicaments comme les inhibiteurs de la cholinestérase peuvent aider à atténuer les symptômes cognitifs et comportementaux.
Dans la plupart des cas, la MCL n’est pas héréditaire. Cependant, des antécédents familiaux peuvent légèrement augmenter le risque.
Pour obtenir de l'aide et des conseils sur la meilleure façon de soutenir un proche atteint de la MCL, n'hésitez pas à contacter nos conseillers en soins aux personnes âgées.
Nos conseillers vous orientent gratuitement vers des établissements adaptés à votre état de santé, votre budget et votre région au Québec.
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